|
Лейкоциты
Лейкоциты
(белые кровяные тельца, white blood cells, WBC) - форменные элементы крови,
отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную
защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток
собственного организма. Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном
мозге и лимфоузлах.
Число
лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не
выходя, однако, за пределы референсных значений.
Физиологическое
повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает при поступлении
их в кровеносное русло из кровяных депо, как например, после приема пищи
(поэтому желательно проводить анализ натощак), после физической нагрузки (не
рекомендуются физические усилия до взятия крови) и во второй половине дня
(желательно взятие крови для анализа проводить утром), при стрессах,
воздействии холода и тепла.
Реактивный
физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением пристеночного и
циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового пула. При
стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов, токсинов, под
действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов число
лейкоцитов растет за счет увеличения их образования в костном мозге и
лимфоузлах.
Некоторые
инфекционные и фармакологические агенты могут вызывать снижение содержания
лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза в острой фазе инфекционного
заболевания, особенно при наличии сдвига влево в лейкоцитарной формуле
(увеличенным содержанием молодых форм) является неблагоприятным признаком.
Лейкоцитоз
может развиваться в результате опухолевых процессов в кроветворной ткани
(лейкозной пролиферации клеток с появлением бластных форм). Гематологические
заболевания могут проявляться также и в лейкопении. Лейкоцитозы и лейкопении
обычно развиваются как следствие преимущственного увеличения или снижения
отдельных видов лейкоцитов.
Единицы
измерения: x109
клеток/L
Повышение
уровня лейкоцитов
- Реактивный (физиологический)
лейкоцитоз:
-
воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна,
физическая нагрузка, воздействие солнечного света и УФ-лучей);
- состояние после операционного вмешательства;
- период родов;
- Лейкоцитоз в результате
стимуляции лейкопоэза:
-
инфекционно-воспалительные процессы (остеомиелит, пневмония, ангина, сепсис,
менингит, флегмона, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит)
бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
- интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия,
уремия, подагра);
- ожоги и травмы;
- острые кровотечения;
- оперативные вмешательства;
- инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки);
- ревматическая атака;
- злокачественные опухоли;
- глюкокортикоидная терапия;
- острые и хронические анемии различной этиологии (гемолитическая,
аутоиммунная, постгеморрагическая);
- миело - и
лимфолейкоз.
Понижение
уровня лейкоцитов
- Некоторые вирусные и
бактериальные инфекции (грипп, брюшной тиф, туляремия, вирусный гепатит,
сепсис, туберкулез);
- Системная красная волчанка,
ревматоидный артрит;
- Прием сульфаниламидов,
левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств,
тиреостатиков, цитостатиков;
- Воздействие ионизирующего
излучения;
- Лейкопенические формы
лейкозов;
- Гипо- и аплазия костного
мозга;
- Анафилактический шок;
- Истощение и кахексия;
| 